A artrose, também chamada de osteoartrite, é uma doença degenerativa que afeta as articulações. No joelho, ocorre quando há desgaste progressivo da cartilagem articular, estrutura que reveste os ossos e permite que eles se movimentem com suavidade e sem dor.
Com o tempo, esse desgaste leva ao contato direto entre os ossos, provocando dor, rigidez, inchaço e limitação de movimentos. Em casos avançados, o joelho pode deformar-se e dificultar atividades simples, como caminhar, subir escadas ou até levantar-se da cadeira.
• Envelhecimento natural
• Obesidade (aumenta a sobrecarga na articulação)
• Hereditariedade
• Traumas prévios (fraturas, lesões ligamentares)
• Cirurgias anteriores (como meniscectomias extensas)
• Desalinhamento dos joelhos (varo ou valgo)
• Sedentarismo
• Rigidez matinal (melhora ao longo do dia)
• Estalos ou crepitações
• Inchaço ou sensação de “joelho cheio”
• Diminuição da mobilidade
• Deformidades em casos mais avançados
• Controle de peso: reduz a sobrecarga nas articulações
• Atividade física regular: fortalece a musculatura e protege a articulação
• Correção de desalinhamentos: uso de palmilhas ou, em casos indicados, cirurgia
• Tratamento precoce de lesões: como lesões de menisco ou ligamentos
• Evitar excesso de impacto: como atividades de salto contínuo em terrenos irregulares
1. Tratamento conservador (sem cirurgia):
Indicado nas fases iniciais ou moderadas:
• Medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios
• Suplementação oral: sulfato de glicosamina, condroitina
• Infiltrações intra-articulares:
• Corticóides (alívio rápido da dor)
• Ácido hialurônico (viscossuplementação)
• Fisioterapia: fortalecimento muscular, equilíbrio e melhora da marcha
• Perda de peso
• Órteses e palmilhas
2. Tratamento cirúrgico:
Indicado em casos graves, com falha do tratamento conservador. As opções incluem:
1. Artroscopia (casos selecionados, para lavagem e remoção de debris)
2. Osteotomias (correção de desalinhamentos em pacientes jovens)
3. Próteses parciais ou totais do joelho:
• Prótese total: substituição completa da articulação com implantes metálicos e polietileno.
• Indicações: dor persistente, limitação funcional severa, falha de outros tratamentos.
Primeiros dias:
• Fisioterapia precoce para movimentar o joelho e evitar trombose
• Apoio com andador já nos primeiros dias
1ª a 6ª semana:
• Reforço da amplitude de movimento e força muscular
• Independência progressiva para caminhar
6ª semana em diante:
• Retorno às atividades básicas do dia a dia
• Melhora progressiva da dor e função
Resultado final:
A maior parte dos pacientes atinge excelente alívio da dor e recuperação funcional entre 3 e 6 meses após a cirurgia.
Com o tratamento adequado e reabilitação bem conduzida, a maioria dos pacientes com artrose no joelho tem excelente evolução — seja com medidas conservadoras ou cirúrgicas. A escolha do tratamento ideal deve ser individualizada, considerando idade, nível de atividade, dor e alinhamento.
